求真务实奋发向上
努力开创党风廉政建设工作新局面
-----镇安县医院
我院是一所集医疗、教学、康复、保健、科研于一体的综合性区域医疗保健中心。现有职工262名(高职20名、中职113名)，全院开设病床200张，设置门诊、急救、住院三个体系，30个医疗、医技、功能科室，内、外、骨、妇产等10个病区，创伤骨科、腹部外科、心血管内科等研究治疗中心及医学影像中心、临床检验中心。担负着全县29个乡镇30万干部群众的医疗保健任务。九五年七月全市首家被命名为“二级甲等医院”，先后被评为“全国卫生系统先进集体”、“陕西省十佳医院”、“陕西省先进基层党组织”和省级文明单位。
一年来，我院的党风廉政建设在县委、政府和上级主管部门的领导下，认真贯彻党的十六大精神和“三个代表”的重要思想，坚持党要管党的原则和从严治党、治政的方针，坚持标本兼治，综合治理，扎实有效地开展工作，使我院的党风廉政建设和纠正行业不正之风工作有了新的进展，促进了医院的改革、发展和稳定大局,现将一年来的党风廉政建设工作汇报如下：
一、主要做法和措施
1、加强组织领导，健全管理体系。为了切实抓好我院的党风廉政建设，我们成立了以院长和党支部书记为组长的党风廉政建设责任制工作领导小组。明确了党政一把手担负党风廉政建设第一位责任，负总责；领导班子其他成员根据分工对分管科室的党风廉政建设负直接领导责任；各职能部门在党支部的统一领导下，各负其责，分工协作，协助党支部抓具体工作。建立了支部统一领导，党政齐抓共管，部门各负其责，依靠群众支持和参与的领导体制和工作机制。把党风廉政建设纳入经济和业务建设目标管理考核中，一起部署，一起落实，一起检查，一起考核。责任明确，重点突出，党政齐抓共管。
2、以学科建设为龙头，抓好党风廉政建设。医院把学科建设作为龙头，抓好党风廉政建设。主要做法是：把握学科发展趋势、综合激励竞争机制，加强内部结构调整、优化人财资源配置，重点扶持特色学科、集中精力发挥优势，创造机会向外拓展、争取省内领先地位。组织相关专家对现有15个学科专业进行全面分析，重点讨论学科的优势和存在的问题，并找出解决的对策。在统一思想的基础上，明确了重点学科申报的专业和方向，增加了命中率。把骨科、外科、内科、检验、影像等专业作为建设平台，集中优势、突出重点，得到了主管部门和社会的认可，进入了重点建设的行列。骨科成为全市重点专科、外科成为全市优势专科，内科、临床检验、临床影像等均成为本县的重点学科。
3、以队伍建设为根本，加强职业道德教育。近年来，我院把职业道德教育作为落实党风廉政建设责任制的重点工作来抓，形成职业道德培训教育制度化、经常化。培训的主题思想是：立足“以人为本”的服务理念，增强核心竞争力，营造“以病人为中心”的服务氛围，满足社会的各种需求，把病人的满意作为服务质量的衡量尺度。培训对象：按照领导干部、中层干部、医生、护士、新职工、进修医师、窗口科室、临时工等不同层面进行培训；在方法上：通过党支部生活学习、班组学习、全院大会、专题培训班、参观学习、专家报告会、学习交流会、演讲比赛、知识竞赛等不同形式进行培训；培训内容上：加强思想教育，以学习“三个代表”重要思想和党的十六大精神、党风廉政建设责任制为主要内容；并结合“四五”普法，学习有关卫生法律法规；为了提高医务人员对医务行业特性的认识，把职业道德教育与行业规范、服务规范和学习中共中央《公民道德实施纲要》、卫生部《医务人员道德规范》和《职业道德规范守则》等结合起来，同时与医院六十周年院庆结合起来，开展院史回顾教育等，从而促进了二个转变和三个提高：即管理观念转变和服务理念转变；职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性提高。在队伍建设上，我们还注重干部选拔任用的阳光工程，在今年的人事制度改革中严格党政干部选拔任用制度，坚持选拔任用程序。在选拔任用干部时，坚持以德取人，以才用人的任人原则，通过报名竞聘、竞聘演讲、群众评议、公示、组织考察等程序，把群众公认、干有实绩的干部提拔起来大胆使用。在讨论研究干部问题时，严格执行党支部票决制和集体讨论制，不一人说了算，在充分发表意见的基础上，形成统一认识后再确定，干部选拔任用工作做到民主、公开、有章可循。
4、加强制度建设，抓好专项治理。一年来，我们按照县纪委关于廉政建设的有关规定，始终把加强党风廉政建设作为各项工作的切入点，坚持从制度建设着手，结合“五个不许”、“七个禁令”、“十一个禁止”以及狠刹四股歪风的规定，制定了党风廉洁自律的相关文件：《党风廉政建设责任制的实施细则》、《关于党员、干部廉洁自律若干规定》、《关于领导干部党风廉政建设的若干规定》、《关于领导干部收入申报的若干规定》、《贯彻落实领导干部报告个人重大事项的规定》。《医院接待制度》、《小车管理制度》、《物资采购及基建工程招投标制度》等廉政制度。同时针对社会上大操大办、请客送礼等不正之风，医院又及时出台了《关于禁止职工参与赌、毒、黄等违纪活动的规定》、《关于反对铺张浪费和请客送礼的规定》，使医院党风廉正建设工作能有章可循，为促进党风廉政建设奠定了一定的基础。药品采购是卫生行业里群众普遍关注的热点，医院就率先在全市县级医院中实行药品集中招投标采购制度，院班子成员不打招呼、不递条子、不开口子。针对目前医药购销活动中的各种不良行为，我们坚持关口前移，从体制、机制、制度等方面探索党风廉政建设和反腐败斗争的新方法、新路子，并及时总结经验，出台了一系列举措。第一、建立了药品、医用材料采购管理制度。第二、加强了对药品采购和销售的管理。清理整顿药品采购渠道，抓好药品集中招标采购工作。力求从源头上对购药不正之风进行堵塞。仅4-12月我院共采购招标药品约340多个品种，金额380万元，占药品销售量的79%。今年以来未从非招标目录中引进新特药品。还调整了对科室的核算办法，对药品收入占科室业务收入比例做出了明确规定，凡是药品收入超比例的，一律从本科室的奖金中直接扣除，以此来控制科室乱开药、开大处方的现象。同时，对未实行集中招标、议价采购的骨科钢板、常用诊断试剂等医用材料，必须引入竞争机制，由医院自主进行招标（议标）采购。第三、严禁医务人员、药剂人员或有关统计人员向外提供处方统计。第四、各类人员不得利用药商的赞助外出搞学术交流活动。我院从4月1日起执行中标价并及时降低药品价格让利患者，实行药品价格公示，接受群众监督。具体做法是：对既往使用的药品及医用耗材本次中标的继续使用，价格执行中标价，对3月份以前购进的未中标药品低于中标价者价格不变，高于中标价者，按同类中标药品价格及合理比价原则降价销售。6月份国家发改委发布了24种抗生素降价通知，我院从接通到通知之日起及时降价。6月份县人大药品价格调研组对我县各类医疗机构及周边县、区医疗机构及药品价格现状，进行了全面的调查摸底和统计分析，结果显示我院药品另售价格明显低于周边地区，无违规加价销售现象。对一次性医疗卫生用品规范其进货渠道、采购程序、仓库保管、销毁流程等，明确必须做到的要求，做到无三证一律不得进货，采购过程应通过集体采购，不得以个人名义单独采购，更不得提高价格，索取回扣等；仓库保管严格执行专人负责、帐物分开、进货验收、出货检查清点、定时核对等管理制度，保证帐物相符，质量管理符合要求；销毁途径减少中间环节，做到专人负责、专人登记、专人毁型、双人双锁保管和运送。基建领域是易滋生腐败的温床，医院坚持推行“阳光操作”，在媒体上发布招投标公告，对基建工程项目进行公开招投标，如今年我院的门诊楼装修工程各装修公司最低报价也是65万元，后经政府招标采购中心招标，装修价格仅为54万元；还如脑电地型图购置时，销售公司报价为4万元，后经我们在互联网上发布招标信息后成交价仅1.5万元。3年来，我医院先后投入资金300多万元用于改善环境、引进设备，其间没有出现一起违规操作：我院每年的业务招待费用也都控制在2万元以内，仅占收入总额的0.1%左右。
为深入开展党风廉政建设、切实纠正行业不正之风，我们在狠抓落实和自查自纠的同时，对县监察局、卫生局7月27日抽调8名义务监督员来院明查暗访的反馈意见高度重视，先后8次召开办公会、中层领导会、党员会、职工会对37条意见如实反馈，院科两级利用三周时间对照问题自查自纠和整顿改进，对存在上班迟到早退、肢解收费、私自售药收现金，在医务活动中收受“红包”、礼品、吃请、“开单提成”以及“冷、硬、顶、推、拖”等问题的科室和个人经查实后予以全院通报，并对5个科室和7名个人共处以1700元罚款。医院讨论认为：以患者为中心主要应从改善服务态度、透明医疗收费、加强工作纪律、加强便民措施、改善就医环境等五个方面加强和改进工作，随即做出了六条规定，要求全院干部职工认真执行：（1）强化科室负责人纠风工作责任，建立科主任一手抓科室管理、一手抓医德医风的“一岗双责”制度，把加强医德医风建设，规范医疗行为作为科室负责人的重要职责。（2）加强管理制度建设，依照法律、法规和政策规定，将医疗质量管理制度、人事分配制度、财务管理制度、责任奖惩制度与纠正行风结合起来，约束和规范医务人员的执业行为。
（3）加强医疗服务质量管理，牢固树立“质量第一”、“服务第一”、“病人第一”的理念，把“以病人为中心”真正落实到每一个医疗服务环节，充分尊重患者的知情权和选择权，加强医患沟通，事先将治疗方案及相关费用告知患者。树立“救死扶伤，忠于职守，爱岗敬业，满腔热情，开拓进取，精益求精，乐于奉献，文明行医”的行业风尚，自觉抵制拜金主义和损害群众利益的行为，营造让患者安全、放心的就医环境。（4）加强监督，重点检查医疗收费行为、医生处方、开单检查情况。建立自我评价和社会评价相结合的评价制度，定期将评价和监督信息向社会公布，保证合理检查、合理用药。（5）完善信息公开制度，制定有效防范措施。继续推行住院费用一日清单制、医疗收费及药品的价格公示制和查询制，增强医疗服务和药品收费透明度。通过“公示”、“住院须知”等形式向患者和社会宣传行风纪律规定，自觉接受患者和社会的监督。利用举报箱和召开座谈会或书面征求患者对医德医风的意见。确定专门的部门和人员接受患者和群众的投诉，及时核查处理。（6）认真实施便民措施，改善就医环境，解决“三长一短”（挂号、交款、取药排队时间长、诊疗时间短）情况，继续实施“导诊服务”。去年以来投资160余万元改善病房、门诊、院落花坛的建设和环境，对住院病人做到“五个一”服务，切实给患者一个温馨的就医环境。经过集中整治，我院的行风专项治理工作实现了一个目标：有效遏制收受药品回扣、“红包”、开单提成、不合理收费等不正之风。完成了三项任务，即：弘扬正气、倡导先进、树立了范晓俊、陈治国等一批医德高尚、服务优良、拒收红包的先进个人；完善了一套行风管理制度，包括负责人责任制度、医院评价制度、医务人员考核、激励、惩戒制度、社会监督制度等，形成医院和社会群众相结合的行风监督机制；对违规违纪的科室和个人予以通报批评和经济处罚，起到了广泛的教育作用。
5、以文化建设为载体，开展群众性公益活动。医院文化建设主要围绕以下方面内容：开展“医务人员形象大讨论”，正确树立医务人员的光辉形象。同时，医院重点以提升“核心竞争力”为主题，举办各级各类人员培训班，由院领导主动将医院的发展目标和任务向职工沟通，使每位职工都能了解医院的发展方向，激发员工爱院如家，树立集体主义和主人翁精神。以回顾总结六十年院史为主线，召开新老职工座谈会，医院集中制作院史画册和图片展览，主办有国内著名演艺人士和本院职工自编自演的大型院庆文艺晚会，组织员工观看，让老职工通过历史回顾，进行院史实例教育，进一步增强员工自豪感，树立自信心。以开展“温馨、便捷、优质”服务为主要内容，强调首诊负责制和首问负责制，特别是对危重、临界病人必须做到首诊负责，及时认真准确地进行抢救治疗，对病人家属的询问，要做到有问必答，热情周到。健全尊重病人隐私权制度，特别涉及病人病情、检查结果等应给予保密，病人诊疗室加设屏风、布帘等，对青春期病人做到一人一室，保护病人的隐私。完善危重抢救病人的绿色通道制度，重点是改变服务流程，强调急、快、先，做到24时小时急诊制，配齐、配好急诊医务人员，保证由本院高年住院医师和主治医师承担急诊工作。医院把规范岗位服务流程，增设便民措施等作为重点工作来抓。做到为急诊病人床旁检查、免费咨询服务及来信答疑、邮寄出院小结和重要检查结果、提供病人玩具减少小孩恐惧心理、急诊处方配方优先服务、病房服务台增设针线包等，为病人住院期间提供方便。
6、以人为本，改善病人就医条件。医院门诊及住院楼均在八十年代初建成，至九十年代末，其结构、布局，外观形象等均已与现代化新型医院要求的心理一生理一社会医学模式不相适应。我们即提出了设施宾馆化、环境园林化、服务标准化、病房家庭化的“四化”目标。近年来，医院先后多方措资469.2万元用于美化就医环境。在户外增设路灯、霓虹灯、指示灯，安装喷泉，设置代表医院形象和医院精神的雕塑造型，在院内栽花种草植树，绿化面积达35％，拆除院内建筑物400余平方米，建成了供病人休闲、疗养、欣赏于一体的中心花园；投资添置垃圾箱对生活和医用垃圾分类管理，实施无害化处理；在整体布局上努力改变结构上的不合理，拆除了门诊原临街的高墙和部分门面房，使医院进一步“面向社会”；对门诊大楼加层改建、内外粉饰，去除原房屋、走廊间的栏、板、隔断物，代之以明亮通畅的走廊、宽敞整洁的诊室治疗室，装修后的门诊大厅增设了咨询服务台、收银台及治安台；住院部全面装修改造，改封闭式护理部为开放式护士站，病室装修家庭化，格调温馨淡雅，并配备了电话、电视、空调，墙上有画，床边有花；病床设施全部翻新，病床之间采用帘式隔断，输血输液采用滑环式轨道；走廊内明亮宽畅，设有防滑扶手、科室特色介绍橱窗、科普知识宣传栏及赏心悦目的装饰画。医院建筑和设施的装修均选择环保产品，医院还投资７０余万元添置了２吨环保型锅炉和污水排放处理系统，使废气、废水、放射性物质等污染物排放均达到国家标准。目前，医院外观形象焕然一新、典雅大方，院内绿草茵茵、满目苍翠，病区内干净整洁、舒适温馨，初步建成了具有我院特色的良好就医环境。
二、取得的成效
1、迅速拓展医疗市场，不断提高医疗质量。门急诊工作量由去年的6.2万上升到今年的7.2万人次；日门急诊人数由去年的160上升到今年的190人次；住院病人数由去年的3000人上升到今年的3300人次；平均住院病人天数，由去年的10.29天下降到今年的9.42天；床位使用率85%；年总收入较去年同期上升11%，其中药品占医疗总收入的50%左右；医疗护理质量在全市同级医院临床医疗工作督查中名列前茅。
2、临床技术有新突破，科学研究有新进展。我们结合科室特点择优扶强、分类指导，以“发挥特长，培养特色”为原则。一是着力培养学科带头人，为各科选定1至2名医德好、能力强、业务精、威望高的学科带头人进行重点培养，坚持对带头人进修学习和学术交流给予时间保证，对学术活动、科研开发给予资金保证，对业务开展给予人财物全方位支持，以充分促进其在科室的传帮带和学术带头作用，从而带动和提高科室的整体实力。二是鼓励各科在省内各大医院寻找势力较强的专科医院逆行对口交流，引导科室加大科技开发力度、引进新的诊疗方法、新的诊疗器械、新的药物配方等以此来增强科室的竞争能力和发展后劲。如骨科、外科、妇产科、口腔科分别与西京医院、唐都医院、空军医院、省妇保院、口腔医院协作交流引进开展了人工椎体置换、颅内肿瘤摘除，纵膈肿瘤摘除、腹腔镜技术、输卵管吻合再通、口腔固定正畸等，内科与交大一附院协作成立心脑血管病专科等使医院整体科技能力得以增强，医院声誉大大提高。三是加强重点专科和优势专科建设，我们对有专长有特色、对医院整体服务有影响的一批科室在资金和政策上给予扶持，对技术骨干进行重点扶植，对科研、教育、技术改造、重大项目引进重点支持，使骨科外科等一批科室成为“拳头产品”，并形成了“名牌效应”。目前，创伤骨科已建成全市重点专科，腹部外科、心血管内科建成全市优势专
科，妇产、口腔、五官等已建成本县的特色科室；其中骨科主任医师马彦邵为课题负责人开展的《双层双侧半环式缝合治疗髌骨骨折》已通过省级科研成果鉴定并获商洛市科技进步一等奖。全院已有国家突出贡献专家1名、省级跨世纪学科带头人1名，地区级6名，县级10名。医院已初步实现“院有专科、科有专病、病有专药、人有专长”的业务发展战略。
通过质量创新，使医院对患者的吸引力、对社会的公信力、对职工的凝聚力和自我发展的生命力不断增强，设备精良、技术高超、诊断准确、质量一流的良好医院形象吸引了安康及湖北郧西等毗邻7个县区的大批患者前来就诊，门诊外县病人就诊率达10％，本县病人出外就诊率下降到1％。
3、进一步提高社会效益，获得各类荣誉和奖励。通过党风廉政建设责任制的落实，不仅提高了职工的思想素质，重要的是提高了社会对医院的认可程度和满意度。在今年的行风问卷调查中，满意率分别为90.6%和91.3%；今年收到表扬信25封。新闻媒体正面报道20余次，多次获省、市、县表扬表彰。
回顾过去，在全院职工的共同努力下，开展了一些工作，也取得了一定的成绩。展望未来，我们更要振奋精神，树立百倍信心，建设和筹划新一年党风廉政建设工作，以最饱满的精神迎接2005年的到来，认真学习贯彻十六大精神，以更优异的成绩向党和人民汇报。
二００四年十二月
