同志们：
今天，市政府召开全市卫生计生工作会议，主要是贯彻落实全省卫生计生工作会议、全省防治重大疾病工作部门联席扩大会议暨省防治艾滋病工作委员会工作会议和省医改领导小组第一次会议精神，总结2016年卫生计生工作，安排部署2017年重点任务。刚才，桑主任作的工作报告，我完全赞同，请大家认真抓好落实。下面，我再讲三点意见：
一、肯定成绩，切实增强卫生计生工作的信心决心
过去的一年，在市委、市政府的坚强领导下，全市卫生计生系统广大干部职工凝心聚力谋发展、开拓进取求突破，实现“十三五”良好开局，主要呈现以下几个特点：
一是健康西宁建设迈出坚实步伐。全面贯彻落实全国、全省卫生与健康大会精神，市委、市政府高规格召开了全市卫生与健康大会，制定出台了《“健康西宁2030”发展规划》，绘就了健康西宁建设的美好蓝图，明确了全市卫生与健康事业发展“三步走”的战略目标。为了使“发展规划”有效落实，同步制定出台了《“健康西宁2016—2020”行动计划》，确定了推进健康西宁建设重点任务及时间表、路线图，提出了一系列涵盖普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业的重点任务，健康西宁建设路径更加清晰，目标更加明确。
二是综合医改取得重大突破。坚持医疗、医药、医保“三医”联动，深化医改重点领域和关键环节改革，全力推进公立医院改革，特别是在全国率先组建市、县、乡、村四级紧密型一体化医疗集团，打通了人、财、物、信息流通渠道，不断完善分级诊疗制度，实施“两优下沉、双输提升、双效提质”工程，老百姓在家门口享受到市级医院专家的优质医疗服务。城镇居民和新农合参保率得到巩固提升，城乡居民享受到了广覆盖和稳提标的基本医疗保障，重特大疾病政策范围内常规报销、大病保险和医疗救助“三道保障线”有效实施，群众基本医疗需求得到有效保障，就医难题得到缓解。几年来，医改工作久久为功，绵绵用力，结出硕果。
三是公共卫生服务更加优化。坚持预防为主，防治结合，乙肝、结核病、艾滋病等重大传染病得到有效控制，连续5年全市未发生输入性人间鼠疫，市疾控中心实验室项目全面建成。全面提升妇幼保健质量和管理水平，启动市妇幼保健计生中心建设项目，妇女儿童健康得到有效保障。丰富基层“三家”服务内涵，基层服务和诊疗能力实现由量到质的转变，突发事件卫生应急救援有力有序，医疗与健康扶贫扎实有效开展。重大和基本公共卫生服务提标扩面，中藏医药特色优势不断发挥。再次通过国家卫生城市复审，湟源县顺利通过国家级卫生县城省级考评。
四是计生服务管理水平不断提升。全面二孩政策运行平稳，流动人口计划生育免费服务实现全覆盖，计划生育特殊家庭帮扶力度不断加大，设立计生特殊困难家庭救助金，建立临时救助制度，扶助标准持续提高，关怀力度进一步加强。幸福家庭创建活动深入推进。市妇幼保健计划生育服务中心正式挂牌成立，机构整合全面完成，覆盖城乡、布局合理、功能完善、便捷高效的妇幼保健计划生育服务体系基本建立，计划生育目标考核连续25年蝉联全省第一。
2016年，我市卫生计生工作喜报频传。医改工作获国务院真抓实干成效明显地方表彰，公立医院综合改革位列全国100家城市评估第四，市第一医疗集团被评为“全国改善医疗服务示范医院”，市一医院获得“全国百佳百姓放心医院”称号，城东区东关大街社区卫生服务中心荣登全国社区卫生服务“百强榜”，11所乡镇卫生院获国家级“群众满意的乡镇卫生院”殊荣，4名乡镇卫生院院长获全国优秀乡镇卫生院院长，第三次荣膺国家卫生城市称号，成功入选国家首批医养结合试点城市，真正践行了“干在实处、走在前列”的要求。在此，我代表市政府向奋战在卫生计生战线上的同志们表示崇高的敬意和诚挚的问候！向所有关心、支持卫生计生工作的广大干部群众表示衷心的感谢！
在肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到，我市卫生计生工作还面临一些困难和问题，与经济社会发展要求和人民群众健康需求还有一定差距。比如，深化医改已进入深水区，触及的都是深层次矛盾，碰到的都是“难啃的骨头”，改革任务依然十分繁重，医改政策的可持续性需要认真研究。卫生资源结构和布局不尽合理，中心城区医疗卫生资源高度集中，功能重叠，城郊、城乡医疗资源相对缺乏，市级公立医院整体发展空间受限，基层服务能力不高，特别是农村、社区医疗卫生机构不能更好地满足居民健康服务需求。群众健康意识淡薄，健康知识知晓率低，因缺乏锻炼、不合理膳食等不健康生活方式引起的慢性病、老年病、肥胖症及亚健康等问题日益凸显。人口老龄化加速对卫生计生服务、医疗保障和健康养老服务等方面带来严峻挑战，全面二孩政策的实施给妇幼保健服务带来新考验，流动人口计划生育服务管理依然难度大、责任重。同时，抓工作落实不够，部门协调上需要下功夫，一些工作流于形式、浮于表面。服务能力不足、业务水平低，人才队伍建设十分迫切。
这些问题都需要在“十三五”期间以及未来更长一段时间下大力气逐步予以化解。各地区、各部门紧紧围绕“健康西宁”建设，充分调动和凝聚各方面智慧和力量，把握机遇，迎难而上，采取更加有力、更加有效的措施切实加以解决。
二、突出重点，努力推动卫生计生工作迈上新台阶
今年是实施“十三五”规划的重要一年，供给侧结构性改革的深化之年，打造绿色发展样板城市，建设幸福西宁的关键一年，也是决胜全面建成小康社会、建设健康西宁打基础的重要一年。全市卫生计生系统要牢固树立“四个意识”，始终对党绝对忠诚，坚决与以习近平同志为核心的党中央保持绝对一致，全面落实“四个扎扎实实”重大要求，扎实推进“四个转变”，深入贯彻全国、全省和全市卫生与健康大会精神，按照全省卫生计生工作会议和市委十四届二次全体会议部署，围绕市政府“紧紧抓住一条主线、突出三大领域、把握两个着力点、全力打好五大战役”的具体安排，不折不扣抓好各项工作落实，奋力推动卫生与健康事业发展再上新台阶。
1．全面推进健康西宁建设。王晓书记在全市卫生与健康大会上明确指出，要抓住源头，普及健康生活；以人为本，优化健康服务；深化改革，完善健康保障；关口前移，建设健康环境；双轮驱动，发展健康产业。这就是我们推进健康西宁建设着力把握的重点和努力的方向。各县区、各相关部门要始终把人民健康放在优先发展的战略地位，坚持把卫生与健康事业发展作为建设幸福西宁的重要内容、打造绿色发展样板城市的重要举措和全方位全周期保障人民健康的重要使命来抓，紧紧围绕《“健康西宁2030”发展规划》《“健康西宁2016—2020”行动计划》部署和要求，立足全人群，努力全方位、全周期维护群众身体健康。当前，要重点围绕《“健康西宁2016—2020”行动计划》确定的十大行动和33项工作指标，抓紧制定配套方案，细化目标任务，明确工作要求，抓实施、抓进度、抓成效。要牢固树立“大卫生、大健康”理念，加快转变卫生与健康发展方式，优化健康资源配置，推动健康事业与健康产业有机衔接，全民健身和全民健康深度融合，使健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民，全面提升各族群众健康水平，努力实现群众不得病、少得病、晚得病、不得大病的基本目标。
2．纵深推进深化医改工作。关于医改工作，市政府还要开专题会议进行全面安排，这里我就当前比较突出的问题讲几点要求。一是坚定不移地深化和拓展紧密型一体化医联体改革，切实抓好第一医疗集团建设，适时推进湟中、湟源县医疗集团化建设。二是继续完善分级诊疗制度，依托家庭医生签约服务和医联体，落实基层首诊的着力点，解决“上转容易下转难”问题。三是把深化公立医院综合改革作为深化医改的突破口，着力在完善补偿机制、医保支付、现代医院管理、人事薪酬制度等改革方面有所作为。四是全面推进公立医疗机构药品采购“两票制”，进一步推动降低药品虚高价格，减轻群众用药负担。
3．提升医疗卫生服务能力。一是优化医疗资源布局。推进市级医院和市级临床医学中心建设，充分发挥龙头带动作用。着力发展专科医院，特别是抓好妇幼、口腔、骨科、中医等专科医院建设，弥补全市专科医疗资源短板。大力发展二级医疗机构，切实解决城区缺乏二级公立医疗机构的问题，为夯实分级诊疗制度创造条件。要规划新建三级综合性医院，重点围绕地方病、心血管疾病及肺水肿、肺心病等高原性疾病做好诊疗、科研、教学等保障工作。积极推动社会力量办医，大力发展医养结合、健康养老等生活性服务业，抓好多巴综合医院、南川康养中心等项目建设。二是夯实基层医疗基础。实施县级医院综合能力提升工程，逐步推进县级综合医院实施县域医学影像诊断中心、临床检验中心等县域医技中心和妇产科、儿科等核心学科建设，全面提升县级医院人才、技术、临床专科等核心能力。实施基层医疗机构能力提升工程，重点支持乡镇卫生院和村卫生室设施设备建设。对乡镇卫生院实施分级分类管理，通过进一步完善考核奖惩机制，稳定队伍，逐步拓展常见常规业务，发挥乡镇卫生院承上启下的基层医疗服务“守门人”作用。加快推进村卫生室标准化建设，实施规范化管理，研究制定村卫生室建设与资产界定、村医保障退出机制等办法措施，从而筑牢基层医疗卫生服务“网底”。三是抓好智慧卫生建设。信息化是推动医疗服务的重要手段和关键载体。要加快推进“互联网+医疗”，利用互联网技术和国内外各类优质医疗资源，加快医学诊断、影像、病理、检验中心和掌上医疗app建设，开展远程病理诊断、专家会诊、手术指导业务，充分利用远程诊断平台，提高疑难病例诊断的准确性和及时性。要建立完善区域信息联网机制，加快市、县、乡、村卫生信息系统的有效对接和互联互通，构建以居民全程健康管理为核心的区域协同医疗信息共享平台。
4．打赢健康精准扶贫攻坚战役。健康因素是造成贫困的重要因素，也是打赢脱贫攻坚战的硬骨头，需要下功夫予以解决。要坚持“五个优先”健康扶贫原则，通过基本医保、大病保险、医疗救助、财政补助等渠道，提升贫困地区卫生与健康服务能力。继续实施“一免十减十覆盖”，特别是要针对三县贫困群众需要长期服药的高血压、冠心病、脑血管病等8种慢性病，采取有力措施，为患者用药提供便利。今年年初，市委、市政府制定了《西宁市医疗扶贫实施方案》，计划投资4600余万元更新、优化县乡村医疗机构设备。各级卫生计生部门要严格按照规定标准、要求加快实施，进一步拓展基层医疗服务，增强医疗扶贫实效，切实解决贫困群众“因病致贫、因病返贫”问题。监察、审计、财政等部门要跟踪督查，严格资金使用管理，切实提高财政资金使用效益。
5．提升公共卫生均等化服务能力。一是抓好计划生育管理服务。坚持计划生育目标责任制管理，落实好全面二孩政策，实施新家庭计划和流动人口健康促进行动，提高流动人口基本公共卫生计生服务均等化水平。二是加强重大疾病防控工作。完善重大疾病专病专防策略，完善精神疾病防治服务网络。三是加快基层妇幼卫生服务网络建设步伐。加大妇女儿童健康服务力度，进一步整合基本医疗、公共卫生服务、计划生育技术服务和咨询三位一体的综合服务功能，加快市妇幼保健计生中心项目建设。做好二孩生育政策相关技术保障工作，确保全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率、儿童死亡率达到全国平均水平。四是加强慢性病防治工作。全面实施慢性病综合防控策略，加强慢性病高危人群发现和预防性干预工作，开展高血压、糖尿病等疾病基层综合防控工作。五是大力开展爱国卫生运动。进一步健全完善以各级爱卫组织为主体的综合协调和日常督导考评等管理机制，持续巩固和提升国家卫生城市创建成果。大力推进“美丽夏都·清洁西宁”品牌建设行动，深入开展健康城市建设，统筹城市环境卫生基础设施的规划、设计和建设，全面加强农村垃圾和污水治理。今年，大通、湟中县加大力度争创国家卫生县城，同时，各县要积极开展国家和省级卫生城镇创建工作。
6．加强医疗卫生人才队伍建设。一是发挥现有人才作用。要推行医师多点执业制度，鼓励公立医院高级职称医生到基层医卫生疗机构和非公立医疗机构多点执业。结合医联体改革，进一步加大市县公立医院与基层医疗卫生机构人员合理流动，引导医疗资源下沉基层，切实解决“公立医院医生下不来、基层服务能力提不高”的问题。二是继续加大才培训力度。进一步加强对市级学科带头人、县区医疗技术骨干、基层全科医生等重点人才培养，继续实施好卫生技术人员“十百千”培训计划和“大规模基层卫生专业技术人员”培训计划，培育“造血”功能。三是积极引进高层次人才。要充分发挥医疗机构主体作用，加快建立引进培养优秀学科带头人和高学历人才的政策机制，建立高层次医学人才绿色通道，保障高端人才“进得来、留得住”。要依托国内知名医疗机构、科研院所、对口帮扶等友好协作关系，加快领军人才和业务骨干、紧缺人才引进与培养。四是关心医务人员。各级卫生计生和医疗卫生机构要爱惜人才，努力创造良好的工作环境和生活环境，提供发展平台，增强归属感，努力形成“不想走”的用人机制。
三、强化责任担当，以务实创新作风加快卫生计生事业发展
人民群众对健康的新期盼和新要求，给我们提出了新的更高要求。我们要以更加扎实的作风，大胆创新、深化改革，以满足人民群众的美好期待。
一要切实转变作风。作风是形象、更是力量。全市卫生计生系统要全面落实党风廉政建设各项制度，加强思想政治、纪律、组织、队伍和作风建设，认真履行“一岗双责”，抓好班子、带好队伍。要敢于负责，敢于担当，只要有利于人民群众健康、有利于加快健康事业发展，都要无条件服从工作大局，摒弃部门利益，不等不靠，加大工作力度，不折不扣地落实到位。严格落实医疗卫生行风建设“九不准”、“十六禁”，持续加强医德医风教育，强化思想道德和理想信念教育，大力弘扬和践行社会主义核心价值观，恪守职业道德，弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的人道主义精神，恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，做好群众健康的“守护神”。
二要讲规矩有纪律。俗话说“没有规矩不成方圆”，讲规矩、有纪律，表现在日常工作中就是要有责任、有担当，要严格按上级要求、按程序办事，特别是在工作落实上，不能搞变通、不能搞选择性的落实，真正做到对市委、市政府的工作要求和部署自觉遵守和执行，做到知行合一。要珍惜工作，认真对待自己的岗位，一个工作岗位，都是一个人赖以生存和发展的基础保障，同时，一个工作岗位的存在，也是社会存在和发展的需要，爱岗敬业是人类社会最为普遍的奉献精神，它看似平凡，实则伟大，要对自己的岗位职责负责到底，无论在任何时候，都尊重自己的岗位的职责，对自己岗位勤奋有加。
三要强化部门协作。卫生计生工作是一项系统工程，离不开相关部门的通力协作和大力支持。卫生计生部门要切实履行好职责，积极探索新形势下做好卫生计生工作的新办法、新路子，加强对行业的有效指导和监管；要加强与省卫生计生委等相关部门的联系沟通，积极争取国家和省级卫生计生项目资金，努力改善全市医疗卫生服务设施。各级发改、财政等部门要继续关心和支持卫生计生工作，特别是在项目、资金安排上给予更多的倾斜。
四要狠抓工作落实。“一分部署，九分落实”，没有落实，再美好的蓝图，再明确的目标，就会落空。要以问题导向抓落实。当前，面对新形势新任务，无论是发展卫生计生事业，还是全面深化医改，都需要我们找准问题的症结，对症下药，攻坚克难，不断创造新业绩。要健全机制抓落实。机制是推动工作的重要抓手，好的思路、好的措施需要好的机制来保障落实。要健全督促落实机制，对部署的任务紧盯不放、跟踪问效，做到看不准不动手、看准了不松手、干不成不放手。
同志们，新一年孕育新希望，新征程期待新作为，新作为要求新担当。让我们以更加充沛的热情、更加昂扬的斗志、更加踏实的作风，持续推进我市卫生计生事业的改革和发展，为打造绿色发展样板城市、建设幸福西宁奠定坚实的健康基础。
