探究萧氏双C护理模式对助产质量和产房感染发生率的影响 本文关键词：助产，发生率，产房，探究，护理
探究萧氏双C护理模式对助产质量和产房感染发生率的影响 本文简介：摘要：目的探究萧氏双C护理模式对助产质量和产房感染发生率的影响。方法选取本院2015年7月至2016年7月收治的行常规护理的产妇76例作为对照组，另选取本院2016年8月至2017年7月收治的行萧氏双C护理模式的产妇76例作为观察组。对比两组助产质量、产房感染发生率及产后出血量。结果观察组总产程短于
探究萧氏双C护理模式对助产质量和产房感染发生率的影响 本文内容：
摘要：目的 探究萧氏双C护理模式对助产质量和产房感染发生率的影响。方法 选取本院2015年7月至2016年7月收治的行常规护理的产妇76例作为对照组， 另选取本院2016年8月至2017年7月收治的行萧氏双C护理模式的产妇76例作为观察组。对比两组助产质量、产房感染发生率及产后出血量。结果 观察组总产程短于对照组， 观察组产后心理舒适度、生理舒适度均高于对照组， 差异有统计学意义 （P0.05） ;观察组产后产妇感染率及新生儿感染率均低于对照组， 差异有统计学意义 （P0.05） ;观察组产后3h、产后12h出血量均少于对照组， 差异有统计学意义 （P0.05） .结论 萧氏双C护理模式可有效提高助产质量， 降低产房感染发生率， 改善产后出血情况， 值得临床推广。
关键词：萧氏双C护理模式； 助产质量； 产房感染； 产后出血量；
分娩是大多数女性必须经历的一个生理过程， 由于缺乏经验及欠缺认知， 产妇极易在分娩过程中出现紧张、恐惧等不良情绪， 加之生理上剧烈疼痛， 使其承受心理及生理的双重折磨， 对分娩极为不利.近年来， 随着人民生活水平的不断提高， 常规护理措施已不再满足需求， 产妇更多希望得到心理及生理上的双重满足， 研究表明, 科学合理的护理干预可有效满足产妇身心需求， 提高助产质量。萧氏双C护理模式是一种极具整体性、个性化的护理服务， 坚持以人为本的理念， 使产妇在心理、生理、社会等方面均获得高度满足.为探究此护理模式应用于产妇的效果， 本研究选取本院收治的产妇分别进行常规护理干预和萧氏双C护理干预， 现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年7月至2016年7月收治的行常规护理的产妇76例作为对照组， 另选取本院2016年8月至2017年7月收治的行萧氏双C护理模式的产妇76例作为观察组。对照组， 年龄21~37岁， 平均 （25.522.69） 岁；孕周36~42周， 平均 （39.741.25） 周；初产妇44例， 经产妇32例。观察组年龄21~38岁， 平均 （25.722.82） 岁；孕周35~42周， 平均 （39.841.28） 周；初产妇48例， 经产妇28例。本研究经医院伦理委员会审核批准。两组一般资料比较， 差异无统计学意义 （P0.05） , 具有可比性。
1.2 纳入标准
（1） 意识清晰、具备一定认知能力者； （2） 产妇及家属签署知情同意书。
1.3 排除标准
（1） 临床资料不全者； （2） 严重器质性疾病者； （3） 血液系统疾病者； （4） 妊娠并发症者； （5） 有盆腔手术史者； （6） 精神障碍者； （7） 不能配合者。
1.4 方法
两组产妇均于围术期对患者进行护理。对照组行常规护理， 包括术前相关检查及术后病情观察、生活护理、心理护理等。观察组在对照组基础上行萧氏双C护理模式干预， 具体如下。
1.4.1 术前护理
（1） 对产妇进行有关分娩知识的宣教工作， 使其大致了解分娩过程及可能出现的问题， 提前做好心理准备， 并指导采取良好的应对措施。 （2） 调节产房温湿度， 将温度控制约为23℃， 湿度约56%, 以营造安静舒适的分娩环境， 并让产妇家属在产房中陪伴产妇， 予以情感关怀。 （3） 建立良好护患关系。护理人员多理解并尊重产妇， 态度和蔼， 亲切交流， 对产妇的行为予以理解并及时进行安抚， 对产程操作事项提前进行解释说明， 争取理解配合。 （4） 护理人员运用按摩放松法及呼吸放松法帮助产妇缓解疼痛， 转移注意力， 协助产妇想象顺利的分娩过程， 使其在生理及心理上获取相对舒适。 （5） 鼓励产妇在宫缩间期多摄取清淡而富有能量的饮食， 以流质及液体为主， 确保分娩中能量供给充足。 （6） 第一产程中产妇出汗增多， 阴道分泌物及羊水等外流不仅污染外阴， 而且会对产妇造成不适， 护理人员及时清洁产妇外阴， 确保产妇舒适度。
1.4.2 术中护理
（1） 保证手术室环境整洁舒适， 产妇入室前30min调节温度保持约23℃， 湿度约50%.产妇入室后嘱其深呼吸， 播放轻松的音乐以其缓解紧张、恐惧情绪。 （2） 护理人员协助产妇摆放舒适体位， 以防其肢体受压、神经受损， 腿架上垫以棉垫保护， 注意遮盖产妇隐私部位维护尊严， 尽量减少皮肤暴露。分娩过程中严密观察产妇生命体征变化， 若发现血压降低、心率过慢等情况及时上报医师并进行对症处理。若产妇有轻微躁动， 护理人员注意固定其肢体以防摔伤并进行相应安抚， 避免影响手术操作。
1.4.3 术后护理
（1） 护理人员协助产妇擦汗、更衣、排泄后冲洗会阴等， 定期更换床单， 保证卫生清洁。 （2） 告知产妇术后2h不可进水， 禁食凉性、辛辣食物。 （3） 术后早期为产妇加用腹带， 鼓励主动咳嗽， 并指导其咳嗽时双手加压保护伤口以减轻切口震动。 （4） 进行产后知识宣教， 包括母乳喂养、伤口护理、性生活注意事项等。 （5） 鼓励产妇产后早期进行适量活动， 并普及活动的重要性， 增强其活动主动性。
1.5 观察指标
（1） 助产质量：统计并记录两组总产程， 采用本院自制的舒适度调查表对两组产后心理、生理舒适度进行评估。舒适度调查表以评分方式进行评估， 心理舒适度及生理舒适度均下设50项目， 每项目0~2分， 舒适计2分， 不舒适计0分， 总分0~100分， 得分越高表示产妇在对应方面舒适度越高。该调查表Cronbachs系数为0.884, 具有良好信效度。
（2） 产房感染发生率：观察并记录两组产后产妇感染例数及新生儿感染例数， 进行对比分析。 （3） 产后出血量：统计并记录两组产后3h、产后12h出血量， 进行对比分析。
1.6 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析， 计量资料以 （s） 表示， 组间比较采用t检验；计数资料以n （%） 表示， 组间比较采用2检验。P0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇助产质量比较
观察组总产程短于对照组， 观察组产后心理舒适度、生理舒适度均高于对照组， 差异有统计学意义 （P0.05） .见表1.
2.2 两组产妇产房感染发生率比较
观察组产后产妇感染率、新生儿感染率均低于对照组， 差异有统计学意义 （P0.05） .见表2.
2.3 两组产妇产后出血量比较
观察组产后3h、产后12h出血量均少于对照组， 差异有统计学意义 （P0.05） .见表3.
3 讨论
随着人民生活水平的提高以及人性化护理模式的不断发展， 萧氏双C护理模式在临床上得到广泛运用.产妇分娩总共需经历3个产程， 心理及生理两大因素将直接决定分娩是否顺利， 因此对产房护理提出了极高的要求.萧氏双C护理模式为产妇提供全方位的舒适性护理， 疏导其不良情绪， 树立分娩信心， 从而提高助产质量， 确保母婴健康.本研究将其应用于产房护理， 效果显着。
在本研究中， 观察组助产质量高于对照组 （P0.05） , 说明萧氏双C护理模式应用于产妇可有效提高助产质量。经分析后， 发现主要原因可能为术前健康宣教提高产妇分娩认知度， 利于后期配合；产房温湿度调节及家属陪伴等环境支持使产妇生理、心理均有较好的待产准备， 为提高助产质量奠定基础；良好的护患关系可极大提高产妇护理依从性， 避免出现不配合的情况， 保障助产过程的完整实施；教授产妇缓解疼痛方法有助于减轻其生理痛楚， 减小生理负担， 一方面可提高护理配合度， 便于助产过程的实施， 另一方面确保产妇以一个较好的状态进行分娩， 奠定良好基础；饮食护理保障产妇摄入足量能量， 分娩过程中有足够体力进行配合， 从而提高助产质量.术中护理人员营造良好产房环境， 播放轻松音乐可有效缓解产妇紧张情绪， 便于助产士助产；协助产妇摆放体位、腿架垫以棉垫等有效防止其肢体受压、神经受损， 避免产妇因分娩过程中产生不适感而打断进程， 影响助产质量；护理人员密切监测产妇各项生理指标可有效避免不良情况的发生， 对提高助产质量起重要作用.在本研究中， 观察组产后产房感染发生率低于对照组 （P0.05） , 说明萧氏双C护理模式应用于产妇可有效降低产房感染发生率。主要原因可能为此护理模式于产妇术前、术中、术后以全方位的科学护理极大提高护理质量.术后协助产妇擦汗、更衣、清洁床单、冲洗外阴等， 不仅提高其生理舒适度， 而且极大降低感染可能性.适当的知识宣教使产妇在自我管理中主动避开雷区， 从而降低不良事件的发生率， 进而降低感染率.
本研究显示， 观察组产后出血量少于对照组 （P0.05） , 说明萧氏双C护理模式应用于产妇可有效减少其产后出血量。主要原因可能为术前对产妇疼痛护理、心理护理、饮食指导等使其以较好的状态迎接手术， 在一定程度上避免因手术状态不佳导致的出血情况。手术过程中， 护理人员指导产妇摆放好体位， 并在分娩过程中严密监测其生命体征的变化， 一旦发现异常及时上报医师并进行对症护理， 减轻手术伤害， 极大减小产妇术后出血的几率.另外， 护理人员对发生轻微躁动的产妇及时抚慰， 固定其肢体， 避免因手术操作造成的不良后果.术后护理人员为产妇做好保暖、卧床护理等措施， 保障产妇术后良好的恢复状态， 避免不良事件.指导产妇进行科学适量的运动可有效避免因产妇认知缺陷过量运动导致的出血情况.
综上所述， 萧氏双C护理模式应用于产妇护理可有效提高助产质量， 降低产房感染发生率， 改善产后出血情况， 值得临床推广。
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