篇一：护理学本科毕业论文
中央电大护理学专业
本科生毕业科研论文
题 目：护士工作压力原因分析及应对措施的探讨
姓 名： 刘慧琴
学 号：
指导教师：
日 期：2012
年9月20日
目录
内容摘要 ................................................. - 1 - 关键词 ................................................. - 1 - 英文翻译 ................................................. - 1 - 正文................................................. - 1 -
一、护士工作压力原因分析的意义 ............................ - 2 -
二、护士工作压力原因分析 .................................. - 2 -
（一）社会因素 .......................................... - 2 -
（二）职业因素 .......................................... - 3 -
三、应对措施............................................ - 4 -
四、参考文献............................................ - 6 - 致谢信 ................................................. - 4 - 导师评语 ................................................. - 4 -
护士工作压力原因分析及应对措施的探讨
Xx届护理本科 刘慧琴
【内容摘要】
目的：本文通过对护士工作压力原因的分析及应对措施的探讨，能更好的推动护理
工作的开展。
方法：本文结合护士工作实际并参考有关文献，通过对护士工作压力原因的分析探
讨，进而提出应对措施。
结果：护士压力大，技术操作多，工作不规律是护理工作的一大体特点。
结论：护理人员工作压力明显高于一般职业，护理人员心理水平远远低于普通女性
常模，这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康而且影响护理工作的质量，值得引
起重视。
【关键词】 护士工作压力原因分析应对措施
【Abstract】
Objective：Based on the analysis of the reasons of nurses job stress and
coping measures, we can better promote the nursing work。
Method：In this paper, combined with the actual work of nurses and related
references, based on the analysis of the causes of work pressure of nurses, and puts forward the corresponding measures。
Result：Pressure in nurses, technical operations, no regular working is a
general characteristic of nursing work。
Conclusion：The nursing staff working pressure was higher than that of the
general occupation, the nursing staffs psychological level is far below the ordinary female norm.This kind of excessive work pressure not only affect the physical and mental health of nurses ,but the influence of the quality of nursing, we should pay more attention to。
【Key words】 Nurse； Working pressure； Reason analysis； Measures
随着医学模式的转变及我国医疗卫生事业的快速发展，护理工作日益
显示出其地位和作用的重要。现代护理工作集科学性、技术性、服务性、风险性于一体。责任重、压力大、技术操作多、工作不规律是护理工作的一大特点。据报道，护理人员工作压力明显高于一般职业，护理人员心理
健康水平远远低于普通女性常模。这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康，而且影响护理工作质量，值得引起重视。本文结合护士工作实际并参考有关文献，通过对护士工作压力原因分析探讨，进而提出应对措施。
一、护士工作压力原因分析的意义
在科学技术飞速发展的今天，每个行业都在寻找新的机遇，面对新的
挑战，人们对护理工作提出了更高的要求。护理科学的发展，要求护士不仅要有娴熟的专业技术、准确的判断能力，还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧，然而由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给护士造成很大的心理压力，直接影响着护士的心理健康，从而影响着护理事业及护理质量的提高。认真分析护士压力的原因，探讨其应对措施，对维护病人权益，体现医院职能，更好地推动护理工作的开展具有重要的意义。
二、护士工作压力原因分析
（一）社会因素
1、护士执业不受重视
受传统的影响，护士社会地位低，长期以来“医尊护卑”的观念和偏
见依然存在于大多数人的心理，加之医护之间巨大的福利差异，令护士们感到职业前景暗淡，自身价值得不到体现，工作无成就感。尤其是患者及家属只尊重医生，甚至有时因对医生有意见也迁怒于护士，辱骂责备护士的事件时有发生，护士的工作不被理解和尊重，往往产生一种职业价值失落感，造成护士悲观失望，心理压抑。据调查，51％的护士想改行。
2、医护之间的差异
相当一部分医院存在重医轻护现象，对护理人员管理严格，要求过高，
护士待遇低，工作上一旦出现问题，常被扣奖金、罚款，更有甚者，一些医疗事故中护士成了替罪羔羊。在人才引进、外出学习、福利待遇等方面均大大偏重于医生。
在市场经济下，相当一部分医院存在重医轻护，认为医生能“开大刀，
收大钱”，普遍受到社会的尊重和承认，而护士则被认为是医生的助手，甚至有的人认为是“高级保姆”，而不是拥有专业知识和技术的专业人员，这不公平的社会评价会使护士怀疑自己的价值和能力。虽然工作勤奋、努力，但护士的收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系，护士的职称、文凭得不到应有的承认、肯定和补偿，发展机会、外出进修学习等问题上的不合理状况，造成护士心理不平衡，产生心理压抑、自卑、失望、焦虑，直接影响护士的心理健康，产生心理压力。
（二）职业因素
1、护理工作的高风险性
人们对医疗工作者期望过高，大多数人认为通过诊疗的患者都应康复，
因此一旦患者没有康复，往往会对医务人员进行责难，尤其是护士在护理工作中风险大，责任重，如果护士在工作中出现差错事故，会威胁到患者的健康甚至生命，护士必须为此承担相应的法律责任。李小宁等调查显示，担心工作中出现差错是临床护士的首要心理压力源。
2、护理工作负荷过重
目前，许多医院护理人员编制不足，同时，由于整体护理的展开，模
式病房的建立和新仪器、新设备在医疗上的广泛应用，护士的工作量急剧上升，使得一些护士长期处于超负荷状态。护理工作琐碎、繁重，轮班频繁，随机加班等使护士的生物钟被打乱，尤其是已成家的护理人员因工作性质不能很好的给予家庭和子女生活照顾，产生愧疚感，易造成心理矛盾和社会矛盾，加重了她们的心理负担。主诉身心疲惫的护士越来越多，多数护士有不同程度的失眠、焦虑、抑郁、内分泌失调等。
3、值夜班导致的负面影响
护士夜班工作量大，风险高，加之失去群体的支持，护士们普遍认为，
夜班责任太大，总担心事情做不好，变现为不自信，对做过的事情重复检查或反复回忆，唯恐出错，给护士带来了较大的精神压力。频繁的昼夜轮班扰乱了人体生物钟，导致睡眠质量下降，体力恢复不足。生活不规律造成用餐时间错位，消化酶分泌规律破坏，影响食欲，出现胃肠道不适，影响了护士的身体健康。夜班对护士身心健康的不利影响已成为影响护理队
篇二：护理毕业论文范文
######学院
护理专业
论文题目：
姓 名：
学 号：
班 级：
专 业：
毕业论文 年5月 2011
【摘要】
目的探讨糖尿病足的临床护理及预防措施。方法 回顾分析150例患者的临床资料。结论护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识，包括糖尿病的预防知识，怎样避免足部损伤及足部伤VI的处理，说明糖尿病足的严重性，强调绝对戒烟，积极治疗糖尿病，严格控制血糖。采取控制饮食，应用胰岛素及降糖药物，每月检测血糖变化以便调整药物用量。同时及时了解患者的心理问题，使患者的情绪乐观、开朗，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
【关键词】糖尿病足；护理；预防糖尿病足(diabetic foot，DF)是糖尿病最常见的并发症，成为糖尿病患者最主要的致残的原因。糖尿病足主要形成的原因是由于末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起，严重影响患者的生活质量。本文对我院收治的150例糖尿病足患者的护理措施，总结如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料本组病例来自我院2006年1月至2009年12月收治的150例糖尿病足患者。全部病例均符合1997年WHO提出的糖尿病诊断标准及中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足学术会议制定的糖尿病足诊断标准。其中男52例，女98例。年龄48—86岁；糖尿病病程3—30年。
1．3 临床表现下肢趾端疼痛、怕冷、皮肤苍白或发绀、肢端凉、水肿或干枯、颜色变暗、皮肤瘙痒，病足麻木及感觉迟钝或丧失，合并感染后，足部溃烂、坏死、创面经久不愈，不得不接受截肢手术。也可出现静息痛，足背动脉搏动减弱或消失，其疼痛可导致夜不能寐。严重者皮肤出现水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死等。
1．2 诱因鞋内异物损伤2O例，足癣感染10例，烫伤1O例，剪趾甲伤10例，搓伤15例，局部外伤20例，搔抓伤lO例。不明原因55例。
2 护理
2．1 健康教育定期开展糖尿病足知识讲座，让患者充分了解糖尿病足的发病机制、病理解剖、病理生理；和糖尿病足的临床表现、诊断、并发症、预后；目前治疗糖尿病足的方法和效果；向患者讲解严格控制血糖、改善血脂代谢紊乱，解除血液的高凝状态对治疗糖尿病足的重要性，并督促和指导患者按医嘱规范治疗和用药 。建立合理饮食结构，控制碳水化合物、脂肪、蛋白质比例，饮食宜清淡，少食多餐，指导低脂、低糖、低盐、高纤维素饮食。教会患者自测血糖，使血糖控制在理想水平。
2．2 严格控制血糖根据患者的年龄、体重、活动强度等因素，制定详细的饮食、锻炼计划。再加用胰岛素或口服降糖药物联合作用，使患者血糖稳定在理想水平，从而促进创面愈合。
2．3 预防和控制感染保持足部清洁卫生，避免引起的再次损伤和感染。趾甲不宜过长，定期修剪，防止损伤。患者穿鞋、袜应清洁、柔软、轻便、舒适透气，不能擦伤皮肤，避免烫伤或摔伤，注意保持皮肤完整 。糖尿病患者每天用温水洗脚，水温在40℃ ～80℃ ，每次洗脚不超过10 min，洗完后用软毛巾擦干并检查足部。足部出现破溃或水疱时及时到医院诊治，清洁换药，选择有效抗生素积极控制感染。
2．4 局部护理根据溃疡深度、面积大小、渗出多少以及是否合并感染来决定换药次数进行局部用药 。采用蚕食清创法逐步清除坏死组织，用庆大霉素16万u、山莨菪碱10mg、胰岛素8 u加生理盐水湿敷，每天换药一次。加强患肢的运动，以防肌肉的萎缩，并促进侧支循环的建立，指导患者每天仰卧床上，作上、下肢连续屈伸运动，20～30 min，非负重运动和足部按摩。
2．5 心理护理烦躁抑郁的不良情绪可引起体内生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素等应激性激素的分泌增高，进一步引起血糖升高，从而加重病情，不利于患者足部的肉芽生长，护士应关心体贴患者，以取得良好的治疗效果。
2．6 注意事项①识别糖尿病足的先兆症状，如足背动脉搏动减弱，局部感觉减退，有麻木或针刺感觉；② 了解糖尿病足的诱发因素：如遇到意外伤、鞋磨伤、烫伤、足癣等处理不当，均可导致足部溃疡、坏疽的发生；鞋、袜要宽松、柔软、透气，鞋带勿系的过紧；③温水洗脚后用软布吸干，认真检查足部，按摩足部以及下肢，注意涂润滑剂保护；④ 保持皮肤完整，防止冻伤、烫伤、擦伤的发生。
2．7 运动指导运动可以增强机体对胰岛素的敏感性，而加速葡萄糖的利用，有利于血糖的控制。运动后交感神经兴奋性降低，前列腺素分泌增加，血糖黏稠度下降，可以改善血液循环，加强对糖尿病足患者的护理、管理及教育，可有效地减轻或减少糖尿病足的发生、发展，提高患者的生活质量 。
3 讨论
糖尿病足的发病机制是因长期高浓度葡萄糖致下肢小血管平滑肌细胞增生，增强血管收缩，同时引起血管内皮细胞机能不良，毛细血管底膜增生，导致糖尿病性动脉粥样硬化，从而使血管腔变窄。血管功能异常，血液黏滞度增高，易致血栓形成，使下肢组织营养障碍，从而使糖尿病患者发生缺血性坏疽。治疗不及时，护理不适当或者保守治疗无效而且坏疽边界不清楚，将进行截肢术。
综上所述，护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识，包括糖尿病的预防知识，怎样避免足部损伤及足部伤口的处理，说明糖尿病足的严重性，强调绝对戒烟，积极治疗糖尿病，严格控制血糖。采取控制饮食，应用胰岛素及降糖药物，每月检测血糖变化以便调整药物用量。同时及时了解患者的心理问题，使患者的情绪乐观、开朗，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
老年糖尿病患者的临床护理对策
【摘要】
目的探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。方法回顾总结分析150例患者的临床资料及护理经验。结果护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终，有效改善糖尿病患者的生活质量。结论通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平，坚持科学地、系统的治疗，以提高患者的生活质量。
【关键词】老年糖尿病；护理；临床护理对策
老年糖尿病(diabetesmellitus，DM)是内分泌代谢疾病，治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症，延长患者生命。我们对糖尿病患者实施护理指导，效果满意，总结如下。
1 临床资料
本组为2007年8月至2010年4月我科收治的老年糖尿病患者150例，均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。其中男42例，女108例；年龄60—86岁；病程1—3O年。空腹血糖(10．8 4-3．61)mmol／L，餐后血糖(16．6 4-2．8)mmol／L，全部病例均符合糖尿病诊断标准。患者可表现为多尿、烦渴、多饮、体重下降；善饮、多食；消瘦、疲乏；皮肤瘙痒；四肢酸痛、麻木、腰痛；性欲减退、阳痿不育、月经失调、视力模糊等。
并发症：糖尿病的慢性并发症可遍及全身各器官，主要有：心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、皮肤病变、感染等。
2 护理
2．1 心理护理老年糖尿病并发症多，往往因病程长，用药多而出现忧虑、抑郁心理，易产生消极情绪，有时拒绝服药不配合治疗。护理人员应向患者说明控制血糖对防止糖尿病并发症的重要性，帮助患者充分认识糖尿病的病因、发病机制以及诱发因素等。耐心向患者说明糖尿病只要坚持治疗，合理控制饮食，就可以控制病情的发展，减少或延缓并发症的发生。
2．2 饮食护理多数老年患者摄人肉、鱼、蛋、食油较多，从而导致高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、高血压等，故应控制脂肪胆固醇的摄入量。注意补充维生素、钙和铁，增加磷的摄人，其可提高红细胞释放氧的能力，防止微血管病变的发生。指导患者养成良好的饮食习惯，总热量每天三餐各占三分之一，或少食多餐，使糖分平均分配。禁食糖果、糕点；限制含胆固醇高的食物。饮食以少盐清淡为宜，少食动物内脏、少食松花蛋黄、少食含饱和脂肪酸多的食物，少食肥肉、动物油等。最好是粗纤维含量较多的食品，如：糙米，面，蔬菜等，因含粗纤维较多的饮食能增加胃肠道蠕动，促进排空，减少消化吸收，有利于控制高血糖。记录每天出入量，定期复查血糖、尿糖、24 h尿糖定量，观察病情转归，定期测量体重，发现病情变化，应遵医嘱适当改变进食量。
2．3 运动指导运动疗法能促进糖的氧化利用，增强末梢组织特别是肌肉对胰岛的敏感性，从而降低血糖，将更多的皮下注射储存的胰岛素调动到血液中，使肥胖患者的体重降低。老年糖尿病患者如无心脏禁忌证或严重合并症，每天进行适量的散步、慢跑、太极拳、体操、蹬车等运动是有益的，应循序渐进、持之以恒地进行运动锻炼。不宜空腹运动，长时间运动者应适当增加食量。为了避免低血糖的发生，最好选择在饭后血糖较高时进行。但活动要以不感觉疲累为主，运动时手边要备有糖块或饼干等易食用的小食品，一旦自觉有出汗、心慌等低血糖症状时，立即食用，以预防或减轻低血糖症状。
2．4 药物指导及护理 降糖药：老年糖尿病患者多数为Ⅱ型糖尿病，常常给予口服降糖药治疗，护理人员应准确掌握各类药物的药理及其适应证和禁忌证、剂量数据、毒副作用及过敏反应，必要时采取相应措施。经饮食控制无效的肥胖患者及饮食控制加磺脲类降糖药未能控制血糖的非肥胖患者，可选用双胍类药物治疗。
胰岛素：糖尿病患者因体内代谢障碍，机体抵抗力降低，易遭受细菌感染，须严格无菌操作；老年人体内环境稳定性降低，一些患者对胰岛素较敏感，胰岛素一二个u之差即可出现低血糖或酮症，因此胰岛素注射剂量须准确。注射时选择皮肤松弛处，经常更换注射部位，以防局部组织硬化影响吸收。在饭前30 min注射胰岛素，注射后要密切观察有无胰岛素过量所至的低血糖反应。老年糖尿病患者出现高渗性非酮症昏迷时，需注意充分补液，纠正脱水，同时选用普通胰岛素小剂量连续静脉滴注，降低血糖，严密观察病情变化，发现异常，及时采取相应措施。补液时，严密观察患者的呼吸、脉搏、血压变化，及时调整补液的成分和速度。
2．5 皮肤护理糖尿病患者的皮肤及血液内含糖量较正常人高，细菌繁殖力强；机体形成抗体能力较正常时低，且白细胞杀菌力与吞噬力均降低，易出现皮肤瘙痒与感染，且感染后不易康复。注意指导患者勤洗澡、勤更换衣物，用温和的洗浴用品，减少对皮肤的刺激。每天以温水洗脚，以柔软浅色毛巾擦干，同时检查足部是否有破损，如有破损应及时治疗。注意检查和保护皮肤的完整性，减少或去除因小伤口未及时治愈而造成截肢的后果；每天按时翻身，按摩皮肤受压部位，预防褥疮发生。
3 小结
老年糖尿病治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症，延长患者生命。护理人员应做好患者的心理护理，指导患者，使患者能够积极配合治疗，掌握、控制疾病的主动权。总之，护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终，通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平，坚持科学地、系统地治疗，以提高患者的生活质量。
篇三：护理学论文范文(仅供参考_请勿抄袭)
潍坊医学院本科毕业论文
综合护理干预对母婴分离
产妇心理的影响
专业：护理学
学生：贾艳英
指导教师：周爱华
2014年10 月
目 录
一、内容摘要和关键词....................................Ⅰ
二、 外文摘要和关键词...................................Ⅱ
三、正文.................................................1
1前言...................................................1
1.1研究背景及意义......................................1
1.2研究目标............................................2
1.3关键词定义..........................................2
1.3.1母婴分离........................................2
1.3.2焦虑............................................2
1.3.3产后抑郁........................................2
1.4文献回顾............................................2
1.4.1母婴分离对产妇的影响............................2
1.4.2对母婴分离产妇身心状态影响的干预性研究..........3
2对象与方法..............................................5
2.1研究............................................5
2.2研究对象............................................5
2.3研究工具............................................5
2.4样本量计算..........................................6
2.5研究步骤............................................6
2.6资料分析............................................7
3结果....................................................8
3.1母婴分离产妇产后1天比较............................8
3.2母婴分离产妇产后7天、6周比较........................8
4讨论...................................................10
4.1母婴分离产妇的心理状态.............................13
4.2护理干预的干预效果及相关因素分析...................13
5结论...................................................14
四、参考文献.............................................16
五、致谢.................................................18
摘 要
目的：探讨实施护理干预对母婴分离产妇的心理状况的影响。 方法：将120名产妇随机分到实验组和对照组，入组后首先状态-特质焦虑量表（STA-I）和爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）对两组患者进行评估，然后对照组接受医院常规护理，干预组在常规护理基础上由研究者本人给予护理干预。两周后再次用状态-特质焦虑量表（STA-I）对患者进行评估。比较两组的心理状况是否存在差异。 结果：母婴分离的焦虑抑郁水平明显高于一般人群。干预前两组患者的心理状况无明显差异。试验干预后实干预组的心理状况较试验前明显好转，干预组的心理状况明显好于对照组。
结论：护理干预能明显改善产妇的心理状况，有效减轻产妇心理的应激反应。
关键词：母婴分离；产妇；抑郁；护理干预
Ⅰ
Abstract
Objective: To discuss the influence of nursing intervention to pregnancy mothers’ psychological state after being separated from their newborns.
Methods: 120 pregnancy mothers were divided into two groups with 60 in intervention group and 60 in control group randomly. The pregnancy mothers’ psychological state of the two groups were evalued with the method of STA-I scale and Edinburgh Postnatal Depression Scale（EPDS）. Then the control group was only given routine nursing care, while the intervention group, nursing intervention was provided by the researcher besides the routine nursing care, After two weeks， the two groups were evalued again with the method of SAS、SDS and EPDS. Analysed the date of the two groups and found whether there was statistics differences.
Result：The psychological state of pregnancy mothers after being separated from their newborns: the S-AI score and postpartum depression incidence was significantly higher than the normal standard. The two groups have no significant differences before intervention performed, After intervention being performed, the S-AI score and postpartum depression
